نام و نام خانوادگی: ........................فارسی اول دبستان • پایهی اولدبستان ..........................آموزگار: ..............تاریخ: ........................⏱ زمان: ۱۵ دقیقهارزشیابی توصیفی: ................
خ.خ = خیلی خوب • خ = خوب • ق.ق = قابل قبول • ن = نیاز به تلاش بیشتر